ОЦЕНКА РАЗВИТИЯ РЕГИОНАЛЬНЫХ СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РОССИИ
DOI:
https://doi.org/10.22394/2304-3369-2022-5-34-46Аннотация
Развитие здравоохранения в настоящее время является актуальной проблемой в России и ее регионах. Целью исследования явилась оценка пяти показателей, характеризующих развитие системы здравоохранения в регионах России. При этом решались задачи разработки методологии оценки региональных особенностей развития системы здравоохранения в России, а также достигнутого уровня доступности больничной и амбулаторной медицинской помощи в регионах, наличия квалифицированного медицинского персонала, а также оплаты его труда. В исследовании использовалась официальная статистическая информация о деятельности медицинских организаций, расположенных во всех 82 регионах России за 2020 год. В качестве моделей использовались функции плотности нормального распределения. Исследование показало, что в среднем по регионам на десять тысяч жителей были достигнуты следующие удельные значения показателей. 85 больничных коек приходится на десять тысяч жителей. Мощность амбулаторных организаций составляла 289 пациентов на десять тысяч жителей. В среднем на десять тысяч жителей приходится 48 врачей и 107 медицинских сестер. В большинстве регионов заработная плата в сфере здравоохранения существенно не отличалась от средней заработной платы в соответствующем регионе. Предлагаемый методологический подход и полученные результаты обладают научной новизной, поскольку комплексная оценка региональных особенностей оказания медицинской помощи в регионах России ранее не проводилась. Практическая значимость исследования для государственных и региональных органов власти заключается в учете особенностей развития системы здравоохранения в регионах России. Результаты работы могут быть использованы в деятельности федеральных и региональных структур, связанных с организацией медицинской помощи населению и обоснованием выделения дополнительных ресурсов регионам с низким уровнем медицинского обслуживания.
Библиографические ссылки
1. Preston S.H. (2007). The changing relation between mortality and level of economic develop- ment, International Journal of Epidemiology, vol. 36, no. 3, pp. 484–490. DOI: 10.1093/ije/dym075. EDN: IQBCIT.
2. Shkolnikov V., Andreev E., Tursun-zade R., Leon D. (2019). Patterns in the relationship between life expectancy and gross domestic product in Rus- sia in 2005–15: a cross-sectional analysis, The Lancet Pablic Health, vol. 4, no. 4, pp. e181–e188. DOI: 10.1016/S2468-2667(19)30036-2. EDN: DRTCDS.
3. Al-Hanawi M.K., Khan S.A., Al-Borie H.M. (2019). Healthcare human resource development in Saudi Arabia: emerging challenges and oppor-tunities—a critical review, Public Health Reviews, vol. 40, art. 1. DOI: 10.1186/s40985-019-0112-4.
4. Britto M., Fuller S., Kaplan H., Kotagal U., Lannon C., Margolis, P., Muething S., Schoettker P., Seid M. (2018). Using a network organisational ar- chitecture to support the development of Learning Healthcare Systems, BMJ Quality & Safety, vol. 27, pp. 937–946. DOI: 10.1136/bmjqs-2017-007219.
5. Durrani H. (2016). Healthcare and healthcare systems: inspiring progress and future prospects, Mhealth, vol. 2, art. 3. DOI: 10.3978/j.issn.2306- 9740.2016.01.03.
6. Milcent C. (2016). Evolution of the Health System: Inefficiency, Violence, and Digital Health- care, China Perspectives, vol. 4, pp. 39–50. DOI: 10.4000/chinaperspectives.7112.
7. Karani F. (2014). Spatial heterogeneity of the US healthcare organization in the context of reform, American journal of economics and control systems management, vol. 4, no. 2, pp. 47–54.
8. Lacouz I., Midler G. (2021). Antique US Government and State Health, American journal of law & medicine, vol. 47, no. 1, pp. 104–122.
9. Sokanto G.L., Bruise S. (2021). Regional pol- icy for health care reform in the United States. Ad- ministration approaches from Obama to Trump, American review of public administration, vol. 51, no. 2, pp. 62–77.
10. Чубарова Т.В. Эффективное здравоохранение как условие воспроизводства человеческого потенциала: современные вызовы для социальной политики // Экономическая безопасность. 2021. Т. 4. № 3. С. 607–628. DOI: 10.18334/ ecsec.4.3.112706. EDN: AMBBJP.
11. Haldane V., De Foo Chuan, Abdalla S., Jung A.-S., Tan M., Wu S., Chua A., Verma M., Shrestha P., Singh S., Perez T., See M.T., Bartos M., Mabuchi Shunsuke, Bonk M., McNab C., Werner G., Panjabi R., Nordström A., Legido-Quigley H. (2021). Health systems resilience in managing the COVID-19 pandemic: lessons from 28 countries, Nature Medicine, vol. 27, рр. 964–980. DOI: 10.1038/ s41591-021-01381-y. EDN: DWDKXM.
12. Karan A., Wadhera R. (2021). Healthcare System Stress Due to Covid-19: Evading an Evolv- ing Crisis, Journal of Hospital Medicine, vol. 16, no. 2, art. 127. DOI: 10.12788/jhm.3583.
13. Калашников К.Н. Ресурсное обеспечение российского здравоохранения: проблемы территориальной дифференциации // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. 2015. № 1 (37). С. 72–87. DOI: 10.15838/esc/2015.1.37.5. EDN: TMQOLR.
14. Кодзоков Р.Л. Противоречия ресурсного обеспечения российского здравоохранения // Гуманитарный научный вестник. 2021. № 12. С. 251–257. DOI: 10.5281/zenodo.5833455. EDN: ATDKAB.
15. Травникова Д.А., Шубина Е.Ю. Анализ и оценка динамики показателей развития системы здравоохранения России // Вопросы устойчивого развития общества. 2020. № 10. С. 142–149. DOI: 10.34755/IROK.2020.90.35.104. EDN: WSDXRD.
16. Репринцева Е.В. Оценка показателей развития больничной сети здравоохранения России // Региональный вестник. 2020. № 7 (46). С. 83–85. EDN: JFEAFO.
17. Ракова Т.В. О состоянии системы здравоохранения РФ перед пандемией коронавируса // Азимут научных исследований: экономика и управление. 2021. Т. 10. № 2 (35). С. 267–269. DOI: 10.26140/anie-2021-1002-0053. EDN: DUECTP.
18. Положенцева Ю.С., Муштенко Н.С., Хомутинникова А.Д. Анализ эффективности системы здравоохранения: основные тенденции развития и перспективы модернизации // Известия Юго-Западного государственного университета. Серия: Экономика. Социология. Менеджмент. 2020. Т. 10. № 3. С. 123–139. EDN: QDGCFC.
19. Лазарева Н.В. Ресурсный потенциал системы здравоохранения // Проблемы совершенствования организации производства и управления промышленными предприятиями : Меж- вузовский сборник научных трудов. 2021. № 1. С. 32–37. EDN: AOSIZN.
20. Иванов В.Н., Суворов А.В. Современные проблемы развития российского здравоохранения. Часть 1 // Проблемы прогнозирования. 2021. № 6 (189). С. 59–71. DOI: 10.47711/0868-6351-189-59-71. EDN: RIKFSG.
21. Дубина Ю.Ю. О подходах к оценке эффективности затрат на развитие сферы здраво- охранения // Государственное и муниципальное управление. Ученые записки. 2021. № 1. С. 263–267. DOI: 10.22394/2079-1690-2021-1-1- 263-267. EDN: ZPNNSO.
22. Шишкин С.В., Шейман И.М., Абдин А.А., Боярский С.Г., Сажина С.В. Российское здравоохранение в новых экономических условиях: вызовы и перспективы. М. : Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики», 2017. 84 с.
23. Власова О.В. О тенденциях развития системы здравоохранения региона в текущих социально-экономических условиях // Наука и практика регионов. 2021. № 3 (24). С. 47–51. EDN: RDQBGN.
24. Зюкин Д.А. О результатах процесса оптимизации ресурсов в системе здравоохранения // Политика, экономика и инновации. 2020.
№ 6 (35). С. 8. EDN: HVVHGN.
25. Беляев С. А. Разработка мероприятий стратегического развития учреждения здравоохранения // Региональный вестник. 2021. № 1
(57). С. 5–7. EDN: WSMBYD.
26. Пиньковецкая Ю.С. Оценка возраста на- чала предпринимательской деятельности женщинами в современных национальных экономиках // Вопросы управления. 2021. № 2 (69). С. 78–89. DOI: 10.22394/2304-3369-2021-2-78-89. EDN: RCMZSQ.
27. Pinkovetskaia I., Nuretdinova Y., Nuretdi- nov I., Lipatova N. (2021). Mathematical modeling on the base of functions density of normal distribu- tion, Revista de la Universidad Del Zulia, vol. 12, no. 33, pp. 34–49. DOI: 10.46925//rdluz.33.04. EDN: XEQTMX.
28. Ostertagova E., Ostertag O. (2013). Method- ology and Application of One-way ANOVA, Amer- ican Journal of Mechanical Engineering, vol. 1, art. 7, pp. 256–261.
REFERENCES
1. Preston S.H. (2007). The changing relation between mortality and level of economic develop- ment, International Journal of Epidemiology, vol. 36, no. 3, pp. 484–490. DOI: 10.1093/ije/dym075. EDN: IQBCIT.
2. Shkolnikov V., Andreev E., Tursun-zade R., Leon D. (2019). Patterns in the relationship between life expectancy and gross domestic product in Rus- sia in 2005–15: a cross-sectional analysis, The Lancet Pablic Health, vol. 4, no. 4, pp. e181–e188. DOI: 10.1016/S2468-2667(19)30036-2. EDN: DRTCDS.
3. Al-Hanawi M.K., Khan S.A., Al-Borie H.M. (2019). Healthcare human resource development in Saudi Arabia: emerging challenges and oppor- tunities—a critical review, Public Health Reviews, vol. 40, art. 1. DOI: 10.1186/s40985-019-0112-4.
4. Britto M., Fuller S., Kaplan H., Kotagal U., Lannon C., Margolis, P., Muething S., Schoettker P., Seid M. (2018). Using a network organisational ar- chitecture to support the development of Learning Healthcare Systems, BMJ Quality & Safety, vol. 27, pp. 937–946. DOI: 10.1136/bmjqs-2017-007219.
5. Durrani H. (2016). Healthcare and healthcare systems: inspiring progress and future prospects, Mhealth, vol. 2, art. 3. DOI: 10.3978/j.issn.2306- 9740.2016.01.03.
6. Milcent C. (2016). Evolution of the Health System: Inefficiency, Violence, and Digital Health- care, China Perspectives, vol. 4, pp. 39–50. DOI: 10.4000/chinaperspectives.7112.
7. Karani F. (2014). Spatial heterogeneity of the US healthcare organization in the context of reform, American journal of economics and control systems management, vol. 4, no. 2, pp. 47–54.
8. Lacouz I., Midler G. (2021). Antique US Government and State Health, American journal of law & medicine, vol. 47, no. 1, pp. 104–122.
9. Sokanto G.L., Bruise S. (2021). Regional pol- icy for health care reform in the United States. Ad- ministration approaches from Obama to Trump, American review of public administration, vol. 51, no. 2, pp. 62–77.
10. Chubarova T.V. (2021). Effective healthcare as a condition for the reproduction of human potential: modern challenges for social policy, Economic Security, vol. 4, no. 3, pp. 607–628. DOI: 10.18334/ecsec.4.3.112706. EDN: AMBBJP.
11. Haldane V., De Foo Chuan, Abdalla S., Jung A.-S., Tan M., Wu S., Chua A., Verma M., Shrestha P., Singh S., Perez T., See M.T., Bartos M., Mabuchi Shunsuke, Bonk M., McNab C., Werner G., Panjabi R., Nordström A., Legido-Quigley H. (2021). Health systems resilience in managing the COVID-19 pandemic: lessons from 28 countries, Nature Medicine, vol. 27, рр. 964–980. DOI: 10.1038/ s41591-021-01381-y. EDN: DWDKXM.
12. Karan A., Wadhera R. (2021). Healthcare System Stress Due to Covid-19: Evading an Evolv- ing Crisis, Journal of Hospital Medicine, vol. 16, no. 2, art. 127. DOI: 10.12788/jhm.3583.
13. Kalashnikov K.N. (2015). Resource security of healthcare in Russia: issues of territorial differ- entiation, Economicand Social Changes: Facts, Trends, Forecast, no. 1 (37), pp. 72–87. DOI: 10.15838/esc/2015.1.37.5. EDN: TMQOLR.
14. Kodzokov R.L. (2021). Contradictions in the resource provision of Russian healthcare, Hu- manitarian Scientific Bulletin, no. 12, pp. 251–257. DOI: 10.5281/zenodo.5833455. EDN: ATDKAB.
15. Travnikova D.A., Shubina E.Yu. (2020). Analysis and assessment of the dynamics of the de- velopment indicators of the Russian health system, Issues of sustainable development of society, no. 10,
pp. 142–149. DOI: 10.34755/IROK.2020.90.35.104. EDN: WSDXRD.
16. Reprintseva E.V. (2020). Assessment of the development indicators of the hospital health net- work of Russia, Regional Bulletin, no. 7 (46), pp. 83–85. EDN: JFEAFO.
17. Rakova T.V. (2021). On the state of the RF healthcare system before the coronavirus pandemic, Azimuth of Scientific Research: Economics and Ad- ministration, vol. 10, no. 2 (35), pp. 267–269. DOI: 10.26140/anie-2021-1002-0053. EDN: DUECTP.
18. Posentseva Yu.S., Mustenko N.S., Khomu- tinnikov A.D. (2020). Analysis of Health System Ef- ficiency: Main Trends of Development and Prospects of Modernization, Proceedings of the Southwest State University. Series: Economics, Sociology and Man- agement, vol. 10, no. 3, pp. 123–139. EDN: QDGCFC.
19. Lazareva N.V. (2021). Resource potential of the health care system, Problems of improving the organization of production and management of in- dustrial enterprises: Interuniversity proceedings of scientific papers, no. 1, pp. 32–37. EDN: AOSIZN.
20. Ivanov V.N., Suvorov A.V. (2021). Modern Development Problems of Russian Health Care (Part 1), Studies on Russian Economic Development, no. 6 (189), pp. 59–71. DOI: 10.47711/0868-6351-
189-59-71. EDN: RIKFSG.
21. Dubina Yu.Yu. (2021). On approaches to cost-efficiency assessment of the healthcare sector development, State and Municipal Management. Scholar Notes, no. 1, pp. 263–267. DOI: 10.22394/ 2079-1690-2021-1-1-263-267. EDN: ZPNNSO.
22. Shishkin S.V., Sheiman I.M., Abdin A.A., Boyarsky S.G., Sazhina S.V. (2017). Russian health- care in new economic conditions: challenges and prospects. Moscow: National Research University “Higher School of Economics”. 84 p.
23. Vlasova O.V. (2021). Trends in the develop- ment of the region’s healthcare system in the cur- rent socio-economic conditions, Science and prac- tice of regions, no. 3 (24), pp. 47–51. EDN: RDQBGN.
24. Zyukin D.A. (2020). On the results of the resource optimization process in the healthcare system, Policy, Economy and Innovations, no. 6 (35),
p. 8. EDN: HVVHGN.
25. Belyaev S.A. (2021). Design of measures for the strategic development of a healthcare insti- tution, Regional Bulletin, no. 1 (57), pp. 5–7. EDN: WSMBYD.
26. Pinkivovetskaya Yu.S. (2021). Analysis of the age at which women start entrepreneurship in modern national economies, Management Issues, no. 2 (69), pp. 78–89. DOI: 10.22394/2304-3369-2021-2-78-89. EDN: RCMZSQ.
27. Pinkovetskaia I., Nuretdinova Y., Nuretdi- nov I., Lipatova N. (2021). Mathematical modeling on the base of functions density of normal distribu- tion, Revista de la Universidad Del Zulia, vol. 12, no. 33, pp. 34–49. DOI: 10.46925//rdluz.33.04. EDN: XEQTMX.
28. Ostertagova E., Ostertag O. (2013). Method- ology and Application of One-way ANOVA, Amer- ican Journal of Mechanical Engineering, vol. 1, art. 7, pp. 256–261.
